Transformações nos Espaços da Saúde no Brasil e suas implicações para o Sistema Único de Saúde (1988-2018)

Os Sistemas de Saúde têm se constituido em objeto especifico de investigação científica (Health System Research), analisado como totalidade ou decomposto em componentes a partir de abordagens teórico metodológicas variadas. A teoria dos sistemas ainda é a opção dominante explicita ou implícita nessas investigações. A despeito da existencia de vantagens práticas no seu uso para fins de análise comparada de redes de serviços e instituições de saúde, existem várias limitações impostas por esta abordagem. As características de harmonia, retroalimentação e comunicação entre as partes, existentes nos sistemas biológicos, não correspondem à realidade do mundo social, contraditória e conflitiva. Com o proposito de contribuir para a superação de parte dessas lacunas propoe-se o desenvolvimento de um programa de pesquisas apoiado na teoria das práticas de Bourdieu que permite integrar as abordagens estruturalistas com aquelas subjetivistas. Pergunta-se assim, em que medida o que se convencionou denominar como "Sistema de Saúde" corresponde a um campo, no sentido de Bourdieu, ou se corresponde a um espaço intercampos? Para responder a esta pergunta serão desenvolvidos alguns subprojetos articulados que investigarão os diversos espaços que envolvem agentes e instituições que disputam a concepção sobre a organização do Sistema Único de Saúde. Especificamente, o presente projeto analisará o espaço do Conselho Nacional de Saúde nas suas articulações com a Comissão intergestores, em quatro conjunturas históricas onde diferentes propostas foram objeto de debate.